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[유방센터] 표적치료

작성자
관리자
작성일
2022.06.29.


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안녕하세요. 대림성모병원 유방센터입니다.

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기존의 항암 약물 치료의 경우 정상세포까지 공격하여 부작용이 컸습니다.

하지만 표적치료는 정상세포를 공격하지 않고

유방암 세포 증식에 관여하는 물질에만 선택적으로 작용하는 치료법입니다.

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오늘은 위와 같은 효과를 통하여 부작용을 낮추고 치료 효과를 높이고 있는

표적치료에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.



표적치료란?



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표적치료는암세포에서 과도하게 발현되는 HER-2 수용체를 표적으로 작용하며

HER-2 수용체에 결합하여 종양세포의 증식을 막는 치료입니다.

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암세포에 선택적으로 작용을 하므로 정상세포에는 손상을 덜 일으키며,

재발률과 사망률 감소에 효과적인 치료법 입니다.



표적치료는 사망률과 재발률을 낮춘다!



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세포가 분열하고 자라는 과정에는 여러 가지 성장 인자 물질이 관여하게 됩니다.

유방암 세포 역시 이들의 영향으로 증식하고 성장하게 되는데요.

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유방암 세포의 대표적인 성장 인자 물질은 HER-2입니다.

HER-2는 세포 분열을 조절하는 물질로 정상인 누구에게나 다 있습니다.

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그런데 일부 유방암에서는 HER-2 유전자가 지나치게 활성화하여

암세포 분열이 빨라지는 현상이 일어나고

암세포의 분열이 빨라지는 만큼 암의 진행 속도도 빠르며

재발이나 사망의 위험도 매우 높아집니다.

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최근에는 다양한 표적치료 방법이 개발 되면서

재발률과 사망률이 크게 줄어들고 있습니다.

그 중 가장 대표적인 치료제가 허셉틴 입니다.



허셉틴을 이용한 치료법



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HER-2 단백질을 표적으로 하는 대표적인 약제인 허셉틴은 HER-2 양성 유방암에

선택적으로 작용해 암세포의 성장을 늦추거나 암세포를 사멸시키는 약제입니다.

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허셉틴의 투여방법은 다음과 같습니다.

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3주에 한 번씩 1년 동안 정맥 또는 피하에 주사하게 됩니다.

또 수술 후 재발을 막기 위해 항암 약물 치료와 병행하거나 단독 투여합니다.

방사선 치료를 받으면서 동시에 투여를 하는 것도 가능합니다.

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허셉틴은정상 세포의 손상을 최소화 하기 때문에

일반적인 항암 약물 치료보다 부작용이 경미하지만 2~3%의 환자에서 심장 독성이 발생할 수 있어

치료 전부터 심장 건강에 대한 검사가 필요하며 이후에도 주기적인 심장 초음파 검사가 필요합니다.

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이러한 부작용은 표적 치료에 앞서

안트라사이클린을 포함한 항암 약물 치료를 시행한 경우

심장 독성이 생길 확률이 커지며과거 심장 또는 고혈압 질환이 있거나 만 65세 이상인 경우더욱 주의가 필요합니다.



허셉틴 건강보험 적용



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허셉틴은 꽤 고가의 약물이지만건강보험 적용이 가능하여 치료비 부담을 낮춰드리고 있는데요.

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HER-2 양성에 암 크기가 1CM 이상인 환자는

투약기간 총 1년간(수술 전후 포함)건강보험이 적용되어약값의 5%만 부담하면 됩니다.

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단, 암 크기가 1CM 이하인 경우 건강보험이 적용되지 않기 때문에 비용이 많이 들게 됩니다.



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